交通事故保险拒赔怎么办_车子出险后，保险不赔怎么办？

我一直在思考车辆出行限号，车辆保险的问题，没想到，案例送上门了。

车辆限号出门，出了交通事故，保险公司拒绝理赔，合法吗？绝对是不合法的。

为什么？我们首先要明白，我们的保险合同是怎么规定的，我们的保险合同是一年为周期的，也就是说，保险从投保之日起，到第二年前一天止，正好一年衔接，没有死角。这就意味着，我们的保险是保一年的，只要在一年的时间内出现，就该保险管。

现在保险拒绝理赔，这是违反合同法的，也是违反保险法的，但是这个案例也带给我们一个新的思路，既然现在单双号限行，一年的保险费用，实际只是半年受益，那么保险费用是应该调整的。

我的想法是，如果某个城市单双号限行是固定的，那么我们实际出行时间只有半年，那么我们只买半年的保险，才对，这样才是公平的，否则你买了一年的保险，但是有半年是不能开车的，实际等于你的保险涨价了2倍。

尤其是家里有两辆车的更明显，两辆车单双号，实际等于一辆车，但保险要上两份，但实际只有一份就够了，这就是限号时代的保险问题。

拒赔原因有很多，但是代理人前期与客户沟通到位，能减少很多不必要的麻烦。如果拒赔，代理人第一时间了解清楚因为什么原因拒赔，如果可以挽回的话，一定尽最大努力去争取。我之前遇到过一个重大疾病拒赔，因为客户买保险只有半年时间就发生了重大疾病，我这位同事提交理赔后就被公司告知拒赔，我们看了客户病历，发现病历中写到客户于一年前身体感到异常，一年前客户还没有购买保险，就属于带病投保的，所以拒赔。经过同事和客户再次确认，客户是和医生说一月前感到身体有异常，病历上打成了一年前，那这就好办了，尽快联系医院修改病历。这期间折腾了一个月左右，因为医院修改病历手续比较繁琐，需要院领导的签字啥的，最终修改完病历后，客户顺利拿到公司重疾理赔款。

所以第一步搞清楚拒赔的原因才能做出相应的动作。 其实这个同事算是个新人，没有理赔经验。我们这些老鸟在客户入院时就会和客户联系了，拿到病历后也不是第一时间就上传，而是先检查一遍，看是否有不合规的地方，现在医院病历都是机打，模板照着往上套呢，难免有出错的地方，我亲自经历的就有出院时间打错的，所以每次理赔资料自己先审核一遍，没问题再提交，基本当天就赔付完成了。

一般人看到，开始骂保险了……

然而题主有很多内容没有说，所以无法判断！

1、交通事故责任是怎样的？

是单方交通事故？还是有第三者交通事故？

若是单方交通事故，那么就是自己百分百事故责任；

若是有第三方的交通事故，那么交通事故后，交管部门应该定了各方的责任比例。

2、买了哪些险种没有说！

很多人买车险很任性，要么只买交强险，不愿意买三者险；要么是只要三者险，不要车损险。所以就会发生以下情形：

①例如撞到石头上的单方交通事故，只有自己车子受损，但是没有买车损险，拒赔就是必然的。

②只买了交强险，但是在交通事故中是主要责任或者全责，结果交强险保额不够，又没商业三者险支持，所以交强险赔了只能自己承担……

③比较常见的，车子停在路边或者停车场，车身被划、玻璃被砸、轮胎被偷，这种非交通事故导致的车辆损害，除非买了对应的玻璃险、划痕险，才能赔，否者都无法赔。虽然大家想不通，但是事实就是这样……

④座位险（又叫乘员险）保额低（很多只买1万）甚至不买，遇到了单方交通事故或者主要责任或者全责交通事故，且造成本车人员有伤亡的，就是这个险种来赔，若没有买或者保额低，就会发生赔不到的情况！

3、一些拒赔的行为

①揽责，交通事故后，发现事故不大，自认为有保险，就大包大揽的要全责，这种属于没有经过保险公司统一就揽责的，保险公司知晓后一向是直接拒赔。同样的还有伪造交通事故，故意扩大交通事故损伤等。

②发生肇事逃逸、酒驾、毒驾等违法驾驶行为，以及其它触发了“免赔条款”，导致的拒赔。

③部分车型需要一定的从业资格等国家规定的证件才能驾驶，但是很多人没有重视这些证件，导致理赔时候无法提供这些证件。例如大货车驾驶员要从业证，出租车司机也要从业证，很多人觉得这些证件就是圈钱的，所以不去办，但是保险理赔时候就要，这时候就会发生纠纷。不过呢，现在大部分时候因为这种从业证的保险纠纷，法院都是判赔。

最后

因此，题主一句话，我们就要写一篇文章来辟谣！

若我们回答有用，给个关注点这个赞。

保险公司是没有复议的权利的，只有你自己才有，而且是有时间规定的，在你收到事故认定书后3日内就应该向处理你们事故的上级交通管理部门提出复议，如果你自己对事故认定没有异议的话，保险公司拒赔，你可以直接到法院去起诉保险公司就行了，你要知道保险公司的目的是少赔钱，而你的目的是让保险公司为你买单，你自己就知道应该怎么办了吧，直接到法院起诉就OK。

不能找你自己的保险公司报销了，对方的全责，你的车损都是对方赔偿。如果对方也是机动车，也有全险的话，你可以要求你的保险公司代位赔偿，就是你的保险公司先行赔偿你的损失，然后你的保险公司再向对方追偿，但现在多数保险公司都不愿意这样做。也是怕要不回来钱。如果对方的全责，对方也同意赔偿，那就直接找对方赔偿就完事了，对方不赔偿的，你还可以起诉对方要求法院判决对方赔偿你的损失，法院审理后也会判决对方赔偿你车辆的维修费。

看看你的保险单，如果上面白纸黑字、清清楚楚写着“改变车辆用途，不予理赔。”那你就自认倒霉吧。别想要起诉保险公司，说实话，起诉货拉拉公司都比起诉保险公司有胜算，至少你手里现有证据能证明货拉拉公司允许你用面包车加入公司，本身他们就是在违法唆使你加入他们公司、违法让你为他们服务，你作为公司职员发生事故了，公司是有连带责任的。

您以为保险公司是吃干饭的？正常应该报销的都挤您牙膏别说您造假骗保了！人家能不经过出警部门了解情况吗？您觉得两人一商量瞒天过海神不知鬼不觉您成全了公交司机？说小了不给您报销让您签单放弃理赔就眯着吧，说大了要承担法律责任。

您说给您一千了，您花了一千八多掏八百想找公交司机要这八百块钱？您双方不都答成私了协议了吗？对方应该不预理睬。协商一下吧，对方要讲究仁儿兴许还有希望。

通过此事司机朋友出现事故一定要走正常程序，好心不见得有好结果。

一、拍事故照片。

虽然，自己拍的照片，并不能作为保险公司定损凭据使用，但是可以证明当时现场的状况，防止对方抵赖。

二、记录对方的相关信息。

留下对方车主的联系电话、并且将对方的驾驶证、行驶证拍照留存，为了日后方便保险理赔。

三、等对方报案之后才能挪车。

如果你的车辆需要对方的保险公司理赔的，那就需要对方车主给自己的保险公司打电话报案，之后你才能顺利的进行理赔，得到赔偿。如果你放对方走了，对方可能因为保险出险，第二年多交钱，而赖着不打电话报案。

如果对方车主或保险公司耍赖，就是赖着不赔钱，那这时就需要走诉讼途径解决。你可以凭事故认定书起诉他和他的保险公司，由法院调解或判决肇事车主和保险公司赔付你的损失。