说清楚
完整描述纠纷焦点和具体问题
不确定的不要和保险公司说,既往症不要和大夫随便说,最好提前通知专业的保险代理人,让他指导你怎样去操作。就像律师到场前你有权保持沉默一样,等专业的人到了,再指导你什么该说什么不该说。
保险理赔时应该注意以下几个方面:
1、在发生保险事故时,应该在规定时间内向保险公司报案,例如保险公司规定24小时内报案,那么被保险人需要在规定的24小时内向保险公司报案,如果没有在规定的时间内向保险公司报案,那么后续理赔起来会非常麻烦;
2、注意事故是否在保险公司的赔偿责任范围内,如果不在赔偿范围内,那么保险公司不负责赔偿;
3、在准备理赔资料时应该把保险合同指定的理赔资料都准备好,如果没有准备好理赔资料,那么会导致审核速度变慢,拿到保险金的速度也会因此变慢;
4、注意索赔期限,如果没有在索赔期限内申请索赔,那么索赔期限过后就无法再进行索赔了;
5、应根据合同约定在保险公司指定的医院进行诊治,若没有在保险公司指定的医院进行诊治,那么申请理赔时会直接被保险公司拒绝。
1. 大家经常讲理赔难,到底是难在哪里?主要是难在两个方面,一方面是不知道如何判断是否达到理赔的标准,另一方面是在办理理赔手续上遇到了麻烦。
2. 认真阅读保险责任相关条款,对比判断是否达到理赔条件。如我在第一集分享,需要将保险责任、疾病定义和除外责任结合起来看,才能得到准确的赔偿条件,将已经发生的保险事故来与之对比判断,就比较容易得到准确的结论。特别是对于重疾险,轻症、中症、重疾,甚至还有前症,更是要认真研究。
3. 填写与理赔事件匹配的索赔表格,搜集整理所需证明材料。需要注意的是,有的证明材料需要原件,例如死亡证明、被保人的身份证件等;有的需要医院盖章,例如病历等;有的还需要主诊医生在索赔表格上签名,等等。填好表格,签好字,再附上相关证明材料,与理赔要求对照后,提交保险公司即可。对于正本,可以申请退回,不用担心。最关键是在投保的时候选择一名靠谱的保险咨询顾问,在TA的协助下,到最终理赔时是比较流畅的。
两种,报销型的和给付型的。
现在的保险产品有很多,但是理赔无非就两种方式。
这类型的保险主要目的是补偿损失的,发生保险事故之后,保险公司按按照比例对于损失进行报销,一般都是自己现行垫付费用,之后拿着票据进行报销。
常见的人身保险中的医疗类的保险都是这样的,不过现在的一些大额医疗保险有医疗费垫付功能,如果发生约定的疾病,保险公司可以现行垫付一部分费用,从而降低客户的前期医疗费用支出。
给付型的保险一般都是约定好保额,在发生合同约定的保险事故之后,保险公司按照合同约定的保额一次性给付保额。
这类型的产品主要是意外险、重疾险等等产品。
例如重疾险,购买了一定的保额之后,发生合同约定的保险事故,保险公司会按照合同约定给付保额。至于客户花多少钱看病这个并不影响。现在很多罹患甲状腺癌的客户,治疗这个疾病的费用大概就在5万元左右,如果购买的重疾是100万的,那么保险公司也会按照100万赔偿。
如果说保险理赔怎么样,可以看保险公司发布的理赔报告,各家保险公司的理赔率都在98%以上,理赔是没有问题。
如果说问保险公司理赔的速度怎么样,也可以看看理赔报告,最短的有几分钟的理赔的,时间长一点的也就一周左右,除非的极其复杂,难以鉴定的理赔案件,有可能时间会比较长一些。
医生出了医院救人违反法律吗_女医生高铁上救人被索要医师证,你怎么看?
个人所得税代扣代缴最新规定_个人所得税代扣代缴的范围是什么?