交通事故保险公司理赔项目_保险公司是如何进行理赔的？

来源：小编整理自网络2022-06-08 07:49:23 人阅读

导读：，谢邀首先，保险公司理赔其实并不会像很多人想的那么复杂，大部分消费者对保险公司理赔有一个天生的恐惧感，觉得理赔要准备很多东西一样。其次，来说下保险公司的理赔流程，...

谢邀

首先，保险公司理赔其实并不会像很多人想的那么复杂，大部分消费者对保险公司理赔有一个天生的恐惧感，觉得理赔要准备很多东西一样。

其次，来说下保险公司的理赔流程，理赔主要是分为两类理赔：

1.报销型保险的理赔。主要以商业的医疗保险为主。这类保险是以住院花费来报销的，如果有国家缴纳的社保，会先走社保保险。社保报销剩下的，再由保险公司保险。报销也非常简单，把社保报销的所以单据都要留着，且在打印一份住院花费清单，然后带着有关证件报销就可以了。

2.给付型保险报销。重大疾病或者意外，寿险都属于给付型保险。如果被保险人发生了保险合同约定的风险，只需要提供能证明这种风险发生的单据就可以了，如果是寿险，就是死亡证明，如果是重大疾病，就是确诊证明，然后在准备有关证件和理赔申请书报销就行。

最后，报销一般分为线下报销和线上报销，但是现在大部分都走线上报销，也就是准备有关材料，直接给保险公司邮寄过去了可以了，然后保险公司会把钱打到你指定的账户。如果是一些涉及到受益人要到现场的，则需要到线下进行理赔。

如果你有关于保险相关的问题，请@我，第一时间为您解答。

金融界百保箱

(一)医疗费

　　医疗费包括当事人为治疗伤疾而支付的挂号费、检查费、治疗费、手术费、医药费、住院费、康复费、整容费和后续治疗等费用。根据医疗机构出具的收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。医疗费的赔偿数额，按照调解前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，可参照调解结案时的时令标准进行计算。

　　(二)误工费

　　误工费根据当事人的误工时间和收入状况确定。

　　误工时间根据当事人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。当事人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。

　　当事人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。当事人无固定收入的，按照最近三年的平均工资计算。

　　(三)护理费

　　护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。

　　护理人员有收入的，按照实际减少的收入计算;护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。

　　护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。

　　(四)交通费

　　根据当事人和必要的陪护人员因就医或者转院治疗，以及参与死亡事故处理的死者亲属(不得超过三人)实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭，有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。

　　(五)住宿费

　　当事人本人及其陪护人员从外地到本市处理交通事故，实际发生的住宿费。

　　(六)住院伙食补助费

　　参照国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。

　　(七)营养费

　　营养费是指当事人为辅助治疗或使身体尽快康复而购买日常饮食以外的营养品所支出的费用。营养费根据当事人伤残程度参照医院意见及营养费支出凭证确定。

　　(八)残疾赔偿金

　　残疾赔偿金根据当事人伤残等级，按照北京市统计局公布的上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的，按五年计算。

　　(九)残疾辅助器具费

　　残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。

　　辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。

　　(十)丧葬费

　　按照上一年度职工月平均工资标准，以六个月总额计算。

　　(十一)被扶养人生活费

　　根据扶养人丧失劳动能力程度，按照北京市统计局公布的上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁;被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的，按五年计算。

　　被抚养人是指当事人依法应当承担抚养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被抚养人还有其他抚养人的，赔偿义务人只赔偿当事人依法应当负担的部分。被抚养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。

　　(十二)死亡赔偿金

　　按照上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的，按五年计算。

楼上说的太不直接了。不是专业认识，看不懂的！

1.交通费用，需要票据。出事故当天的第一张出租车费用，或者抢救车费用，可以报，其他都是公共汽车费用，才可以报

2.营养费用，需要做伤残鉴定，可以适当赔偿点营养费用

3.误工费用，需要医生的病假单，公司的误工证明，公司的工资单，税单（如果退休了，没误工费用)

4.护理和伙食费用，需要医院的方的证明，保险公司会扣掉不合理的地方。基本上按照每个地区的生活水平来的。

5.第二次医疗费用，需要医院放的证明。

6.医药费用：医院的发票扣除不属于医保范围及不合理的用药，（进口药费基本都被剔除)

7.伤残费用:需要做伤残鉴定.

以上都是主要的简单的很，其他费用也不要去弄了。手续很麻烦。医院的出院小结和病历卡都是主要的，记得保存。保险公司会做人伤核损，扣除一些费用的，要有心理准备。

谢谢邀请。

据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：

（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。

（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。

交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。

交通事故具体看交管部门的事故认定，划分责任，依据责任经行赔偿，

(一)受害人遭受人身损害的赔偿项目包括：医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费

(二)受害人因伤致残的赔偿项目除第1项外还包括：残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费。

　(三)受害人死亡的赔偿项目包括：除第1项费用外，还包括赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用

(四)受害人或者死者近亲属遭受精神损害的慰抚金。

交通事故发生以后，应该第一时间联系交警，然后再联系保险公司，最后保险公司再根据交警对事故责任的认定（划分）进行理赔。

道路事故发生以后，事故双方会拨打道路事故报警电话122，然后交警会根据实际事故受损情况处理。如果事故较轻，交警会建议双方将事故现场自行拍照，然后去就近的交警快速处理中心处理（双方都要准备好自己的证件、保单等资料）；如果事故比较严重的话，交警会到现场处理。（其他的比如有人员受伤、多辆车追尾等等，就不在本文啰嗦了）

当交警根据事故现场照片、事故发生的实际情况（车辆受损、有无人员受伤情况）、双方有无争议、是否同意调解等，出具出事故责任认定书以后，就可以进入保险理赔程序了。

其实只要你购买了交强险，商业险，理赔工作大部分都是保险公司工作人员、维修企业保险专员在帮助你完成。而你需要注意的，比较重要的是在完成保险理赔手续以后，选择哪一家修理厂维修。

比如自己是否有权（尽量争取）选择一家信誉比较好、比较专业的、维修质量比较好、离自己家比较近的修理厂。因为这些涉及到自己车辆，在维修过程中的配件质量、维修质量是否有保障，自己在维修过程中是否可以及时跟踪等等。

最后提醒一下，车辆发生事故以后，必须要清楚车辆事故的处理及保险理赔程序，保持清醒头脑，避免因为前期处理不好，影响后期的对自己有利的理赔结果。

本文图片来自网络，祝大家新年快乐，万事如意！

机动车和非机动车，同等责任一般是按四六分责任的，即机动车一方多承担一成。

本案，机动车修车花费2000，非机动车治伤修车共计一万元。

首先应当用机动车的交强险按有责限额（最多12.2万)赔偿非机动车一方一万元，这样非机动车一方的损失已经全部赔偿了。

机动车一方，他的损失一共2000，他自己承担六成也就是1200，其余的四成由非机动车一方赔偿800元。

如果机动车一方没有买交强险，则交强险的赔偿一万元由车主全部承担。

一、发生交通事故要求哪些赔偿

发生交通事故，可以要求赔偿医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、必要的营养费等，构成伤残的，可以要求残疾赔偿金和被抚养人生活费。如果受害人死亡的，其近亲属可以要求死亡赔偿金、丧葬费和被抚养人生活费。

（一）医疗费。根据医疗机构出具医药费、住院费等收费凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。

（二）误工费。根据受害人的误工时间和收入情况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算；无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算。受害人不能举证期最近3年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或相近行业上一年度职工平均工资计算。

（三）护理费。护理费按照护理人员的收入情况和护理人数、护理期限确定。

（四）交通费。交通费根据受害人及其陪护人员就医或转院治疗实际发生的费用计算，交通费需要有正式票据。

（五）住院伙食补助费。这项赔偿，只有受害者本人享有，河北省一般是50元、天。

（六）残疾赔偿金、死亡赔偿金。构成伤残、死亡的，可以要求残疾赔偿金、死亡赔偿金。残疾赔偿金、死亡赔偿金的数额要根据受害者的年龄、户籍情况而有所不同。

（七）被抚养人生活费。要根据被抚养人的年龄、丧失劳动能力的程度、抚养人的人数等确定。

（八）精神损害抚慰金。受害者构成伤残或者死亡的，其本人或其近亲属可以要求精神损害抚慰金。

发生交通事故后，应该尽快治疗，和对方协商赔偿事宜。如果不能协商一致，及早做好诉讼的打算。保存和收集对自己有利的证据，合理的选择受诉法院和起诉的时机，如果受害者或其近亲属自身处理与调解和诉讼的事宜有困难的，建议委托律师及时介入，以便于使自己的利益最大化和尽快的拿到赔偿金。

二、发生交通事故后如何处理

发生交通事故后，第一时间应该报警，保护现场，同时向保险公司报案，等候交警处理。如果双方对赔偿的数额争议较大，不能够协商一致的，可向法院提起诉讼。下面由详细介绍如何处理交通事故

发生交通事故后，第一时间应该报警，保护现场，同时向保险公司报案，等候交警处理。如果有人员伤亡，需要移动现场的，报警后，应该拍照，固定证据，以便于日后确定双方的交通事故责任。

事故责任确定后，接下来就会涉及赔偿的问题。如果双方对赔偿的数额争议不大的，可以在交警的介入下，进行调解，签订调解协议，协议经双方签字后，具有法律效力，一方不履行协议的，另一方可以向法院申请强制执行。

如果双方对赔偿的数额争议较大，不能够协商一致的，受害方应该在事故发生之日起一年内，及时向法院起诉，维护自己的合法权益。