国企单位女职工生育如何报销_单位生育险怎么报?

来源:大律网小编整理 2022-06-24 08:39:22 人阅读
导读:生育险的报销比例一般是70%,生育保险报销流程,是指用人单位及职工本人就女职工在生育期间的生育医疗费、生育津贴等费用,男职工在配偶生育期间的看护假假期津贴向统筹...

生育险的报销比例一般是70%,生育保险报销流程,是指用人单位及职工本人就女职工在生育期间的生育医疗费、生育津贴等费用,男职工在配偶生育期间的看护假假期津贴向统筹地区生育保险基金报销的程序。具体的流程如下:用人单位需要提交的申报材料:1、社会保险登记表;2、参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表;3、企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表。生育女职工需要提交的申报材料:1、计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件);2、医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件);3、生育女职工、计划生育手术职工本人身份证(原件及复印件);4、企业职工生育医疗证审领表;5、企业职工计划生育手术医疗证申领表;6、企业职工生育医药费报销申请单;7、企业职工生育保险待遇核准结算表;8、企业职工生育保险外地就医申请表;9、生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料;10、收款收据。

发达的地方一般刷卡的时候直接就报了。不能当场结算的情况下准备好以下材料,交给用人单位,由用人单位进行报销。

1、计划生育证明(原件及复印件);  

2、医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件);  

3、生育女职工、计划生育手术职工本人身份证(原件及复印件);

一)用人单位需要提交的申报材料


  1、社会保险登记表;


  2、参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表;


  3、企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表。


  生育女职工需要提交的申报材料:

1、计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件);

2、医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件);

3、生育女职工、计划生育手术职工本人身份证(原件及复印件); 4、企业职工生育医疗证审领表;

5、企业职工计划生育手术医疗证申领表;

6、企业职工生育医药费报销申请单;

7、企业职工生育保险待遇核准结算表;

8、企业职工生育保险外地就医申请表;

9、生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料;

10、收款收据。

生孩子,对女人来说是件很痛苦的事情,但同时也是很幸福的事情,女职工怀孕后,在劳动时间内进行产前检查的,应当算作劳动时间,不能算作请假。生了宝宝后,不仅可以享受生育医疗费用的报销,还可以享受生育津贴。

下面由职聊社保为您详细解析。



一、关于享受生育医疗费用报销的条件

在单位缴纳生育保险的时间要达到当地规定的缴费时间才可以。

比如青岛,生育保险和医疗保险合并为一险。要享受生育医疗费用的报销,必须在生宝宝前,连续缴纳6个月的医疗保险,就可以享受。(在单位参加医疗保险的男职工的未就业配偶生育的,生育费用享受在职职工医疗费50%的医疗补助金)。

二、生育医疗费用包括哪些内容

1、产前检查的医疗费用:各地区规定不一样,比如青岛是孕前期检查200元,后期检查是500元。北京市最高报销1400元。

2、生育时的医疗费用:各地区规定不一样。青岛市三级医院报销4200元,二级医院报销费用3300元,一级医院报销2000元。



三、关于享受生育津贴的条件

与生育医疗费用一样,缴纳生育保险的时间需要达到当地规定的缴费才可以。

比如青岛,生育前连续足额缴纳12个月,可以享受生育津贴。生育前,连续缴纳一个月以上的,可以由用人单位为其足额缴至满一年后,再补发生育津贴。

四、关于生育津贴

生育津贴是女职工因生育离开工作岗位期间,国家给予的生活费用,也相当于女职工在生育期间的工资。

生育津贴的发放标准,按照《社会保险法规定》应当按照职工所在单位上年度职工的月平均工资发放,也就是企业职工当年的平均缴费基数,跟职工本人的缴费工资无关。

五、其他待遇

国家为了鼓励优生优育,很多地区出台了减负政策,比如青岛对唐筛,无创DNA都给予免费检查。

综上所述,为了确保生育待遇的享受,女职工在生育前一定要及时缴纳生育保险。

欢迎关注@职聊社保,为您详细解析社保政策及劳动法律法规。

国家规定98天产假,两胎增加15天……

产假期间工资照发但可以走生育保险现在合并医疗保险中。单位职工上一年月平均工资除以30是每天的生育补助津贴。低于本人工资水平的工资数额由本单位负责补上。生产后一个月内单位到医保办理报销业务。

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