城镇职工基本医疗保险_职工医疗保险都包含哪些项目？

城镇基本医疗保险与五险一金里的医保有很大的区别 。

首先我们要明确五险一金里的医保是指什么？五险一金，主要是指社保里的五险即养老保险，医疗保险，工伤保险，失业保险和生育保险，一金主要是指住房公积金，也就是说，社保包含在五险一金里，这里的医疗保险是指城镇职工医疗保险。社会基本医疗保险包括城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险、和新农合医疗保险。而你这里是所说的城镇基本医疗保险，指的是城镇居民医疗保险。好的这些概念讲清楚以后，我们现在来看看城镇居民医疗保险和城镇职工医疗保险的有什么区别。

一、城镇居民医疗保险和城镇职工医疗保险从字面上理解就是针对的人群是不同的。城镇职工医疗保险主要是面向有工作单位的，从事个体经济的在职职工或者享受退休金的退休人员；而城镇基本医疗保险是指非农业户口的，没有工作的老年居民，低保对象重度残疾人，学生儿童及其他从业人员。

二、两者的缴费标准不同及缴费年限也不一样。城镇居民医疗保险缴费的期限是每年一次性缴费，缴费标准比较低，可能各地的规定都有所不一样，是属于自愿参保的，既不缴费，不参保不享受医疗保险的福利；而城镇职工医疗保险，是指职工到法定退休年龄时，男性必须缴够满25年，女性必须缴够满20年，就可以在退休后享受医疗保险待遇。其中灵活就业的职工是自己缴费，缴费金额比较高；而在职职工是国家强制要求企业缴纳一部分，职工自己承担一部分相对缴费金额低一点。

三、因为缴费的标准不同，所以报销的比例也不尽相同，居民城镇居民医疗保险报销的比例比较低，而城镇职工医疗保险缴费比较高相对报销的比例也比较高。

四、城镇居民医保没有个人账户，其统筹资金主要来源于自己的缴费和政府补助；而城镇职工医保是有账户的，即办理社保卡和医保卡，而其实只要有社保卡就行了，现在社保卡的功能很多，社保卡直接还可以当成医保卡使用，可以到定点的医院看病就医报销，还可以到定点的药店买药等等，比较方便的。

所以如果有条件和能力的话，我建议还是办理城镇职工医保比较好，虽然缴费比较高，但它保障比较全面，报销比例也比较高，并且随着国家医改的深入，现在医保的报销的药品范围也在不断的扩大，让我们的保障也越来越全面，医疗费用越越来越低。

首先感谢邀请，要区分城镇职工社保和城乡居民社保就要先了解它们分别是什么。

1.城镇职工社保：由企业和员工共同缴纳，包含养老保险、失业保险、工伤保险、医疗保险、生育保险。

2.城乡居民社保：是合并了新型农村社会养老保险和城镇居民社会养老保险，建立的全国统一养老保险制度。包含城乡居民基本养老保险制度、城乡居民基本医疗保险制度、大病保险制度、失业、工伤保险制度。

城镇职工社保和城乡居民保险的区别：

（一）缴费主体不同

1.城镇职工社保：由企业和员工共同缴纳；

2.城乡居民社保：由个人缴费、集体补助、政府补贴构成。

（二）缴费标准不同

1.城镇职工社保缴纳比例图（以北京为例）

2.城乡居民社保缴费标准

目前设为每年100元、200元、300元、400元、500元、600元、700元、800元、900元、1000元、1500元、2000元12个档次，省（区、市）人民政府可以根据实际情况增设缴费档次。

（三）个人账户包含不同

1.城镇职工社保个人账户：当年缴费本金，从2006年1月1日起，全部由个人缴费形成，单位缴费不再划入个人账户；当年本金生成的利息；历年累计储存额生成的利息。

2.城乡居民社保个人账户：每个参保人员建立终身记录的养老保险个人账户，个人缴费、地方人民政府对参保人的缴费补贴、集体补助及其他社会经济组织、公益慈善组织、个人对参保人的缴费资助，全部记入个人账户。个人账户储存额按国家规定计息。

（四）领取养老金不同

1.城镇职工养老金计算

退休后领取养老金=基础养老金+个人账户养老金+过渡性养老金+过渡性调节金。

（1）基础养老金=【（参保人员退休时全区上年度城镇单位在岗职工月平均工资+本人指数化月平均缴费工资）/2】*缴费年限*1%

（2）个人账户养老金=个人账户储存额/个人账户养老金计发月数

（个人账户养老金计发月数=50岁为195；55岁为170；60岁为139）

（3）过渡性养老金=本人指数化月平均缴费工资*统账结合前的缴费年限*12%

（过渡性养老金适用人群：1.1998年6月30日前参加基本养老保险，2006年7月1日以后符合按月领取基本养老金条件的；2.1998年7月1日后参加基本养老保险，参保前具有按国家规定的视同缴费年限，2006年7月1日后符合按月领取基本养老金条件的。）

（4）过渡性调节金=当地现行标准计发

（过渡性调节金适用人群：2006年到2015年之间的退休人员，2015年以后退休的不再享受。）

2.城乡居民养老金计算

城乡居民养老保险较城镇职工养老保险低很多，从各地实施情况看，保障水平偏低。

【举例】郑州市城乡居民基本养老保险待遇测算办法，一位参保人即使按照最高档次 1 500 元的年缴费标准缴纳养老保险费，缴费年限为 15 年，那么该参保人月领取个人账户养老金为 161.87 元，加上基础养老金，他能够领取的养老金合计为 226.87 元。

【参考法律法规】

《国务院关于建立统一的城乡居民基本养老保险制度的意见》

人力资源社会保障部 财政部关于印发《城乡养老保险制度衔接暂行办法》的通知

感谢邀请，感谢楼主的提问。

楼主您好，城镇社保和城镇医疗的缴费标准是什么？那么这个问题你问的应该是，城镇职工养老保险和城镇职工医疗保险的缴费标准是什么？缴费标准呢，还是分为一种参保形式来决定，如果说你是企业在职职工的话，那么这个缴费标准和灵活就业的个人缴费标准是截然不同的。

如果作为企业在职职工来讲，那么一般情况下，个人只需要承担一个8%的养老保险，只需要承担一个2%的医疗保险就可以了，自己总共所承担的缴费比例是不会超过10%的。那么如果你是灵活就业人员，承担的缴费比例相应的就会多一些。灵活就业人员承担自己的养老保险是需要承担一个20%的缴费比例，那么这个医疗保险可以选择4%或者是8%的缴费比例。

也就是说灵活就业的个人，他的缴费标准是在24~%28%之间。其中这个养老保险是可以选择一个不同的缴费指数的，这个缴费指数又分为60~%300%，这个就要根据你个人的经济能力来决定，选择一个什么样的缴费指数最适合自己？那么相对来说缴费指数越高，最终获得的退休金待遇也就越高。

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生育保险和城镇职工基本医疗保险合并实施，对于参保职工讲的话，主要体现在以下几个方面。

一就是体现在缴费基数和缴费比例，生育保险的缴费基数要靠在城镇职工基本医疗保险的基数，基本医疗保险单位的缴费比例是6%，生育保险的缴费比例是0.7%，两险合并实施以后，缴费比例就变成6.7%，就是6加0.7。

第二个不同就是医疗服务管理，原来生育保险的待遇支付实行的限额管理，而且也没有实行定点机构的管理，那么新的两险合并实施以后，生育保险要实行定点医疗服务管理，也就是说选择定点医疗机构过去生育，这是一个变化。

最大的变化就体现在生育职工的待遇上，新增了门诊统筹，就是产前检查这个待遇，原来是没有的，一个年度门诊待遇可以最高支付4000元，第二就体现在生育医疗费，由原来的顺产2000元提高到3000元，难产是3500元提高到4000元，也是按病种限额支付，流产、节育这方面的待遇，由原来的几档300元、500元、1000元，统一调高到1500元，这是主要的变化。 这次合并主要指城镇职工，城乡居民仍然是维持原来的政策待遇不变，只要他缴费够两年以上，可以限额给生育报销3000元钱。

两险合并实施需要一个过渡期，在过渡期内，呼和浩特市享受生育保险待遇的女职工或者男职工的津贴，还要按原来的申报方式享受待遇，第二是需要提醒，新的生育和基本医疗保险制度合并实施以后，设定一年的等待期，原来缴费够6个月，也就说设定半年，这次就调整设定一年，必须缴够一年以上才能享受生育保险待遇。

具体咨询可以拨打12333热线电话，还可以关注呼和浩特市医疗保障局的微信公众号。

职工医疗保险哪年开始缴费的？这还真没有一个精准答案。

我们现在的职工医疗保险制度，实际上他的前身就是过去的公费医疗和医疗统筹。

在过去，财政供养人员都享受公费医疗，也就是财政供养人员的医疗费由财政负担；企业及自收自支事业人员，参加医疗统筹，也就是单位统一缴费，医疗费由统筹金支付。这些制度虽在一定程度上减轻了职工的医疗负担，但弊端也很大。

1993年11月，党的十四届三中全会决议提出，要建立社会统筹与个人账户相结合的医疗保险制度，虽后，经过94、95年的“两江试点"，到96年又进一步在全国38个城市扩大试点，在此基础上，通过不断的总结、完善，1998年12月，国务院发布了《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》国发[1998]44号，要求各省市在99年底，基本建立城镇职工基本医疗保险制度。

按照国务院总体安排部署，各地积极组织实施。受各地准备工作影响，一般来说，省、市职工医保启动时间大都在2000年，而县级职工医保的启动时间相对滞后，但绝大部分在2001年或2002年，时间不是统一的。

可以肯定的说，当地职工医保什么时间启动的，那就是什么时间职工医保开始缴费的。

比如：石家庄市职工医保是2000年6月启动的，那么缴费也就是从2000年6月开始的；平山县职工医保是2002年1月启动的，那么缴费也就是从2002年1月开始的。

从全国范围来看，职工医保启动及缴费时间应主要集中在2000年至2002年这段时间内，统筹地不同，职工医保缴费时间也不完全相同。

2019年从5月1日开始社保将迎来史上最大的一次社保缴费变化，相比以往大家所缴纳的社保费用都会减少，一年下来具体要缴纳多少钱，变化后一年需要缴纳多少钱，能节约多少，我们计算一下就知道了：

改革前一年需要缴纳多少

改革前，企业承担的养老缴费比例为20%，总体比例如下，
如果是在北京地区按照最低基数算的话，最低基数现在仍为3387、5080，每个月需要缴纳的费用为1622元，一年需要缴纳19464元，大概小两万，企业承担的总体比例为32%左右，个人承担的比例大概为10%。

改革后一年需要缴纳多少

而变革后，企业养老的部分比例调整至16%，意味着下调了3%-4%，所以还是按照最低基数算的话，每月需缴纳的费用为1520元，一年下来就是1520×12＝18240元，相比于之前少缴纳了1200元。

虽然题主只问缴纳养老和医疗，但其实职工社保是必须五险都要缴纳的，并不能只交纳养老和医疗，大概一年交的费用就是这些了。

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感谢邀请，感谢楼主的提问。

楼主您好，职工医疗保险我们通过字面上来理解，它是一种医疗保险，所以说它主要保障的是医疗方面的事情，当然这个职工医疗保险它并不是说所有的病我都能给你保障，而且你看病所有的钱都能给你报销，他并不是这个样子的。

首先我们注意一点，是你在你们本地区参保的职工医疗保险，那么很明显是在你们本地区所有的医院，基本上都可以看病住院的，就医报销这个是没有问题的，当然，他的报销比例包括一个报销的标准是有一定限制的。

这个报销比例，职工医疗保险通常的报销比例大概是70%左右，所以说70%以内的一个报销是可以通过医疗保险来进行报销的，那么70%以上的报销，实际上你就要通过自费来解决这剩余的30%的一个费用啊。还有一个问题就是一定要达到医院的一个起付线标准，比如说你去的这家医院，它的起付线标准是1000块，所以说你住院1000块以后的费用，才可以进行报销，1000块之内的费用你只能够来自费承担。

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