退休人员医保补贴_退休职工医保的二次报销是怎么回事?

来源:大律网小编整理 2022-07-04 03:12:05 人阅读
导读:简单。到医保缴费就行啊!就是职工医保返给个人医疗保险帐户的钱在职时候是按年龄不同,每月返的钱比例不同退休后统一每月返100元在北京银行医保存折上,个人可以随时拿...

简单。到医保缴费就行啊!

就是职工医保返给个人医疗保险帐户的钱 在职时候是按年龄不同,每月返的钱比例不同 退休后统一每月返100元 在北京银行医保存折上,个人可以随时拿存折去北京银行提取

按照规定,目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付住院费用时,在职、退休人员起付线金额均为1300元。第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,为650元。一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付目前为7万元。退休人员的个人支付比例为在职职工个人支付比例的60%,但是起付标准以下的部分相同,全是由个人支付。住院报销的标准与参保人员所住的医疗机构的级别有关。 注意:门诊、住院为两个起付线。医保指社会医疗保险。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户;用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分,一部分划入个人账户,一部分用于建立统筹基金。

职工医保二次报销指的是当地的职工大病医疗保险政策,据了解,大病医疗保险是强制性的社会保险。企业必须按照规定参加大病医疗保险,缴纳大病医疗保险费,职工患大病时,企业和社会保险管理机构应按照本规定及时提供大病医疗保险待遇。具体的来说,职工医保二次报销标准如下:职工大病医疗保险基金的拨付起点在1000元至3000元之间,具体拨付起点由各地确定。

职工大病医疗所发生的医疗费用在拨付起点以下部分,个人自付10~20%,其余由单位负担;医疗费用在拨付起点以上部分,由大病医疗保险基金、企业和个人三方共同负担,采取分段计算,累加支付的办法;拨付起点以上至5000元的部分,大病医疗保险基金拨付不低于75%,个人自付10~20%,其余部分由用人单位负担;5000元以上至10000元的部分,大病医疗保险基金拨付不低于80%,个人自付8~10%,其余部分由用人单位负担;超过10000元的部分,大病医疗保险基金拨付不低于85%,个人自付2~5%,其余部分由用人单位负担。

政策是这样的:

你说的医保卡里的钱是你的医疗保险个人账户资金。它是参加职工基本医疗保险后,医保经办部门按照你的工资总额或者你的养老金的一定比例划入(各地划入比例不一样,我们这是按照个人养老金的4%划入)的,它属于参保人员个人财产,不能提现,只能用于支付参保人员个人日常门诊费用及住院个人负担的医疗费用。

既然医疗保险个人账户是按照参保人员的缴费工资或养老金的一定比例计算的,你的养老金上调了,那么你的个人账户肯定要增加的。

还有一点需要说明:医疗保险个人账户划入基数一般是上年度末的个人缴费工资总额或养老金,而养老金调整一般都是下一年度进行的,有些地区当年不调整划入基数,所以你当年养老金上调了,你的医疗保险个人账户当年不会增加,但是下一年度肯定会增加。

按照城镇职工基本医疗保险规定,参保人生病住院,由医保统筹基金按政策比例支付住院费用,没有住院补贴费用。至于重庆钢铁公司是否对退休职工有住院补贴,属于企业内部规定或补充医疗保险范围,由企业自己决定。

谢谢邀请。由于退休政策各个省份不太一致。估计我也帮不上什么忙。我因为按我省政策退休前(生日为准)可以补缴各类保险,退休后就无法办理了。您说“五十七岁的退休职工‘’,那您应该是女性(现在男性正式退休年龄应该为六十岁),我应该叫您一声阿姨。

由于医疗保险属于“享受型”社保,年轻的时候身体好,几乎用不到,大部分人纯粹的缴费做贡献。但是年老后,身体素质下降很快,用到的几率就大多了。您现在面临补缴“医疗保险”的问题,说明您退休前单位只为你缴纳了养老保险,没有医疗。您说的补缴三万块钱不知道是说“单位帮你补缴单位承担部分,然后你自己承担个人部分三万,”还是说单位加个人一共三万。如果是第一种“个人部分三万”,那建议补缴,必定单位为你承担了大部分,且个人部分会打到您医保卡中(不知道您那补缴是否有“滞纳金”,如果没有,那三万会全部上卡)。如果您那三万是单位加个人,即个人承担全部费用。那建议你到相关部门投诉,让您原单位给你出钱补缴医疗保险(因为您以过了退休年龄,不知道当地部门是否受理,建议您到有关部门咨询)。当然还有一种情况:如果您的养老保险一直是以“灵活就业”方式,个人缴纳的,但是您又没有给自己缴纳职工医疗保险,那就没法投诉了,如果补缴也是你自己承担全部费用。

最后说说医疗保险要不要补缴:因为年龄大了,用到保险的概率会很大。建议给自己上“医疗保险”。当然如果您自己经济条件比较差,三万块钱压力大,那也可以选择“城镇居民医疗保险”,虽然这个医疗保险报销比例低一些,但是缴费少(我所在城市每人二百六,上卡四十,即每人每年二百二,当然这个费用也是每年都在上涨)。您根据自己经济实力选择一个适合自己的,但是要做到必须选择一个,因为年纪大了,住院一次就会花很多钱,如果你哪个医疗保险都不上,估计你一年的“退休金”都不够生小病住院一次的。

不知道我说的能不能帮到您,祝愿您身体健康。

现在北京退休人员用的医保卡没有金融功能,不能存钱,所以无法往医疗卡上打补助50元。

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