说清楚
完整描述纠纷焦点和具体问题
先要申报工伤,工伤认定后,到劳动能力鉴定委员会做工伤鉴定。再根据鉴定结果理赔。如有工伤保险,大部分由工伤保险基金理赔,小部分由用人单位承担。如果没有工伤保险,全部由用人单位承担。
你的概念有些错误,工伤是包含在社保里的 社保不是单独的保险,是包括工伤、养老、生育、失业 工伤,住院的费用用医保报销 ,之后的相关用工伤保险赔付,伤残等级鉴定后会按等级不同工伤保险支付相应赔偿
感谢邀请,更感谢楼主的提问。
楼主你好,医保的报销比例大致是分为这两种情况,第1种情况就是作为参加职工医保的个人,那么他可以享受到70%的报销比例,如果说自己是参加城乡居民医保的个人,那么最终享受到医保的报销比例大约只有50%,所以说相对来说是比较低一些的。
那么还有一个条件就是说根据不同的医院等级,最终所报销的比例也是有所不同的,因为像比较好的一些医院三级甲等医院,它的报销比例可能只有一个最低标准,也就是我刚才所说的70%或者是50%的报销比例,但是如果说你所看病的医院是属于二级甲等医院,或者说是社区类的医院的话,它的报销比例可能会相应的有所提高。
还有一点就是,作为退休人员和企业在职职工来说,那么退休人员相对来说他的报销比例高更高一些,所以说不同的年龄阶段的人所对应的医保的报销比例也是会有所不同,但是整体上来讲,那么70%的起始报销比例和50%的起始报销比例是不会变的,任何一个人最低都能享受到这样的一个报销比例。
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工伤保险报销基本上是全部报销的。
工伤保险是指劳动者在工作中或是规定的特殊情况下,发生意外伤害或是患职业病导致暂时或永久丧失劳动能力以及死亡时,劳动者或是其遗属从国家和社会得到物质帮助的一种社会保险制度。
生活中最常见的还有一种比较特殊的情况,就是在上下班途中遭遇车祸,只要满足要求也算工伤一种1.上下班必经之路,2.上下班半个小时内,3.非主要责任。
如果在工作中发生意外事故,用人单位应马上将职工送入医院就诊,所有费用先自费,不要使用医保卡,收好发票,没有特殊情况一般产生的费用先由用人单位支付。由用人单位向有关部门申请工伤保险,等职工医疗终结再报备所有费用。
医疗费用一般都可以报销,除非是一些超出常规的费用,如非必须美容类和营养药品等。
各个省市工伤保险里关于工伤鉴定或是工伤补偿的时间基本相同,就是补偿的金额根据省市实际的平均工资来计算。
工伤保险不存在报销比例的问题。一旦认定为工伤,是百分之百全额比例支付的。只要用人单位有依法缴纳工伤保险的,那么符合工伤保险基金支付的工伤赔偿待遇均可以向人力资源和社会保障局申报领取。
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