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脾切除后多久才算安全_脾切除手术多久能恢复？
来源：小编整理自网络2022-06-09 03:13:33 人阅读
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导读：，一般术后一周内就可以排气，你可以自己按摩腹部，不要太用力，帮助胃肠回复蠕动以加快排气。也可以让医生开两小瓶开塞露，也可以帮助胃肠蠕动。现在虽然不让吃东西，但是应...
一般术后一周内就可以排气，你可以自己按摩腹部，不要太用力，帮助胃肠回复蠕动以加快排气。也可以让医生开两小瓶开塞露，也可以帮助胃肠蠕动。
现在虽然不让吃东西，但是应该给你注射营养了，一大袋乳白色的那种，足够供应新陈代谢所需能量了。
能吃东西后，刚开始要以流质为主，比如小米粥，软面条，软疙瘩汤等等，不要一下子补充太多蛋白质，容易引起胃肠疲劳，1-2天再开始慢慢补充含蛋白质多的食物以促进伤口愈合。
脾的主要功能是造血和免疫脾切除，机体的免疫力会有一定的下降，容易引起刺激性感染，需要加强护理，注意保暖、饮食卫生和个人卫生。脾切除术后，通常需要一个月左右才能恢复正常。手术后，身体只有经过一段时间的调整免疫系统才能恢复。脾切除术是一种由于疾病或其他疾病和脾脏切除手术,通常只要伤口愈合,感染和炎症,所以可以恢复,但要完全恢复,至少可以休息两个月,在此期间,需要加强营养,注意休息,保护操作的位置,不要伤害。
一般需要两到三个月左右，具体时间需要根据个人的恢复情况来决定。脾脏切除手术是属于一个比较大型的手术，建议要等身体完全恢复好才从事劳动，以免会对病情恢复造成影响。在恢复期间，如果身体有什么不舒服的地方，建议要及时到医院做处理。
脾脏是人体重要的器官，它的作用可不是老百姓说的和“脾气”有关。它的作用包括造血（胎儿早期）、滤血、清除衰老血细胞、参与人体免疫等。但是，临床上因为一些原因不得不进行脾脏切除，脾切除术也是普通外科经常开展的一项手术项目。今天Kris医生就和大家聊一聊脾脏切除可能对我们带来哪些影响。
1.出血：脾切除术后的腹腔内出血是手术后早期最为凶险的并发症。由于与脾脏相连的有许多重要血管，如胰尾血管、脾蒂血管、胃短血管的出血，以及脾脏周围结构，如膈肌、脾床的毛细血管渗血。可能导致患者失血性休克，严重时可危及生命。
2.感染：常见的手术感染包括术后的肺部感染、膈下脓肿、泌尿系感染、切口感染等，这在各类腹腔外科手术中均可能发生。特别值得一提的是脾切除术后凶险感染（overwhelming postsplenectomy infection,OPSI），它是全脾切除术后发生的特有的感染性并发症，由于脾脏为人体最大的周围淋巴器官，脾切除后人体免疫功能紊乱可能在发病机制中起到作用。脾切除术后患者终生存在发病可能，但主要在术后2年内，且手术年龄越低发病率越高其发病率为0.5%，Kris医生从医生涯仅见过两例。该病起初可能仅有流感样症状，但病程进展迅速，发展至菌血症、弥散性血管内凝血、多器官功能衰竭。
3.血栓形成和栓塞：由于脾脏是人体造血、滤血和清楚衰老血细胞的场所，脾切除术后患者将发生血小板数量的升高和血液黏稠度的增加。一般在手术后24小时即可观察到血小板升高，术后1-2周是栓塞的高峰期。重要的血管，如门静脉、肠系膜动静脉、视网膜动脉、脑动脉等的栓塞可能出现门静脉高压、肠缺血坏死、失明、脑梗等并发症。因此，脾切除术后抗凝及祛聚治疗极为重要，很多患者需终生抗凝治疗。
4.脾热：脾切除术后的患者常有发热，为不超过39度的低热，需要排除感染因素引起的发热。这种发热具有自限性，通常在1个月内可自行缓解。
5.脾脏周围器官损伤：在脾脏的手术操作中肯能损伤周围脏器如胰腺、胃、结肠、小肠等，导致相应的并发症，如创伤性胰腺炎、胃穿孔、结肠穿孔、小肠坏死破裂、腹腔内脓肿等。因此，手术中精细的解剖，细致的操作，术后仔细的观察，以便早期发现此类并发症具有重要的意义。
（脾脏和周围脏器的毗邻关系）
知道脾脏切除有这么多的并发症，而且很多并发症的风险很高，因此把握脾脏切除的指征非常重要，常见的脾脏切除手术指征包括：
脾破裂、 游走脾（异位脾）、 脾局部感染（脾脓肿）、肿瘤（如血管瘤、淋巴瘤、脾转移瘤）、囊肿、脾脏周围癌（如胃癌、胰腺癌、结肠癌）侵犯、门静脉高压脾功能亢进、造血系统疾病
目前外科界对于脾切除手术的原则共识为
“抢救生命第一， 保留脾脏第二，年龄越小越优先保脾”
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《道路交通事故受伤人员伤残评定》 3.2 评定时机 评定时机应以事故直接所致的损伤或确因损伤所致的并发症治疗终结为准。
4.8 Ⅷ级伤残 4.8.6 腹部损伤致： a） 胃、肠、消化腺等部分切除，影响消化吸收功能； b） 脾切除； c） 一侧肾切除或肾功能重度障碍。 脾切除为八级伤残。 评定时机应当在治疗终结后，一般掌握在三至六个月后。展开原文 ↓
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