说清楚
完整描述纠纷焦点和具体问题
社保卡的医疗保险已经停止缴费半年多,不能报销。医保卡中有钱可以使用。 医疗保险实行“即参即享受”政策,也就是说通过单位参保缴费后,就能立即享受医保待遇。但即便已经连续缴费10年,一旦终止缴费,仍将立即停止享受医保待遇。 社保停交了,从中断缴费次月起,停止享受基本医疗保险待遇。 对于断保后重新参保的人员,我国各地的医保政策基本一致,有单位参保的个人只要重新续保,缴费次月就可以享受医保待遇。 如果断保后以个人名义参保,则普遍存在一个“等待期”的问题,各地对等待期的规定不同。 参保人员断保3个月以上的,重新续保后以个人名义参保,需要1年等待期,等待期不享受医保待遇。
谢谢!听说不行,你可以去交的单位问问。
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2011年到2016年缴纳的5年的医保是有用的,会一直在你的医保账户上,并且个人账户上的钱可以使用。 只要在确定自己的退休地后,统一办理社保转移手续即可。缴费年限累计计算,个人账户合并计算
你在断缴前缴纳的社保,之前参保地社保经办机构会一直保留你的社保关系。这部分钱不会因为你断缴而没有了。
特别是之前缴过的养老保险和医疗保险全部参保缴费记录,以及个人账户,都会全部保留,并且个人账户储存额可以继续按规定计算利息。
断缴钱缴纳的医保个人账户上的钱仍可以使用,直到个人账户余额用完为止。
职工医保实行按月缴费,如果医疗保险断缴,首先,医保待遇均无法享受。从第二个月1日起,统筹账户冻结,门诊看病、住院都不能享受医保统筹基金支付的待遇,这是医保断缴的第一大危害。
第二,医保缴费年限暂停累计。国家规定,职工达到法定退休年龄的时候,医保必须累计缴纳一定的年限,退休后才能终身享受医保福利待遇。比如福建地区,男性必须缴满25年,女性缴满20年。
第三,部分地区,停保超3个月,重新计算连续缴费时间。这影响统筹基金支付待遇的最高限额,同时个人还要承担滞纳金。
如果你在断缴后再次参保缴费,无论是选择回原参保地,还是去其他地方继续参保缴费,只要办理转移接续手续后,前后的缴费年限累计计算,合并计算其个人账户储存额。
在达到法定退休年龄,满足待遇领取条件,可按规定享受基本养老保险待遇和基本医疗保险待遇。
国家规定,任何一家公司在用工之日起30日内,必须为劳动者向社会保险经办机构申请办理社会保险登记手续。
如果公司不给缴社保,劳动者可以向当地的劳动监察部门或者社保部门投诉举报,由社保征收机构责令用人单位在限期内补缴社保。
用人单位逾期仍未缴纳或补缴社保费的,社保征收机构可以向银行或其银行查询其银行账户,并可申请县级以上行政部门作出划拨社会保险费。用人单位账户余额少于应当缴纳的社会保险费,社保征收机构,可要求用人单位提供担保,签订延期缴费协议。
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医保停交后可以续交。因为离职造成医保停交,个人可以用“灵活就业人员”身份续交医保。医保停交3个月以内,如果找到新工作,那么新单位会继续为个人缴纳医保。但须注意,医保停交不能超过3个月,一旦超过3个月就会重新计算持续缴费年限。医保停交后将在下个月起,不再享受职工医保待遇。同时从欠费之日算起,三个月以内不仅需要补交欠缴费用,还需缴纳利息和滞纳金。因此医保停交的后果实际上是非常严重的,需要尽量避免停交医保的情况。
职工基本医疗保险停缴之后,就会立即终止医疗保险待遇享受。
如果我们在三个月之内,申请医疗保险补交的话,我们可以对中断期间产生的医疗费补报补销。
所以,一般不会产生太大问题。
可是,如果我们不对三个月之内的医疗保险进行补交。那么我们的医疗保险待遇就会中断。
再次正常缴纳职工医疗保险待遇时,就需要相应的等待期了。青岛市是六个月,在正常交费六个月后,才能够正常享受住院报销待遇,有些地方长达一年。所以,一般我们得了病才去交保险就晚了。
值得提醒的是,六个月之内,如果补交时间超过三个月,仍然也会视为中断。比如前两个月我是补交的,正常交了一个月,然后又两个月补交,再正常交一个月。这就是医保缴费中断。
如果我们失业之后,能够领取失业金的话,会有失业保险基金代缴医疗保险。可是失业金领取应该在60天内申领,如果我们没有及时去领失业金,第二个月去领的,虽然也可以领到失业金待遇,但是前一个月的医疗保险是不会被补交的。这样就需要自己去补交,否则只要这一个月的医疗保险没有补交,就是中断的医疗保险。
一般我们失业后,可以及时购买城乡居民医疗保险。由于刚符合条件,一般城乡居民医疗保险是当月购买,次月享受退休待遇。这样也能够实现医疗保险待遇上的衔接。
所谓医疗保险,最重要的就是住院的保障,一些地区还有门诊报销费用,这些都是需要连续缴费才能够享受。如果万一中断,一定要及时补交。毕竟什么时候发生万一,我们没法确定的。
辞职之后医保卡还是可以使用的。医保个人账户的本金和利息归个人所有,可以结转使用并继承。另外,失业领取失业金期间可以参加医保并享受医保待遇。劳动者重新找工作后可以挂靠,去社保局办理转移手续,医保卡使用范围:参保职工在定点医院,药店就医购药时,可凭密码在pos机上刷卡使用,但无法提取现金或进行转帐使用。但是根据《保险法》来看:社保中断,从中断缴费的次月起,参保人员停止享受医疗保险待遇。在3个月内补齐欠费的,欠费期间的医疗保险待遇按规定支付。超过3个月补齐欠费的,欠费期间的医疗费用不予支付,原医疗保险实际缴费年限继续计算,医疗费用从再次缴费之月的第13个月起按规定支付,中断缴费超过3个月不补缴欠费的,原医疗保险实际缴费年限不再计算。
感谢邀请,感谢楼主的提问。
楼主您好,社保断交以后是不是医保就不能用了?那么社保断交以后,这个医疗保险断交是不能够进行补缴的,所以说会对你的医疗保险产生一定的影响。一般情况下,医疗保险在中断三个月以上就会停止你的医保报销待遇。
那么中断三个月以上的医保并不是说你的医保不能用了,只需要你重新交费,再连续交费6个月以后,又会恢复你医保的一个报销待遇,所以说这样的一个时间节点对于你来说是非常重要的。如果你的这个医保中断,没有超过三个月,也就是说在一个月或者两个月左右。那么这种情况你只要重新缴纳医疗保险,就会恢复你的医保报销待遇了。
所以对于医疗保险来说,轻易的不要发生中断,一旦发生中断就会实时的停止你的医保报销待遇,对于你看病就医产生报销都会产生一定的影响,尤其是在中断三个月以上,甚至来说可能要重新交纳6个月才会恢复你的医保报销待遇,但并不是说作废了,只是说重新交费才能够使用。
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