严重精神障碍患者监护人补贴_精神分裂症患者，出门去别的地方需要监护人陪同吗？

我来消除零回复。严重精神障碍患者目前国家实施监护人管理，基层医疗机构专案人员定期随访的管理方式。

严重精神障碍的监护人

我是精神科医生，经常收治重性精神障碍患者，关于患者的监护人问题，国家是有明确规定的，如果患者本身有监护人（根据法律规定），有配偶时配偶是第一监护人，没有配偶父母是第一监护人，除外父母的话就是子女和其它直系亲属为患者监护人。

但有些极端的情况，患者确实没有上述监护人，或者因为父母年迈无能力监护，或依法放弃监护权情况，监护权会转移到基层政府组织，一般是村委会和社区。

举个例子，我们在院的患者中就有这样的例子，患者父母年事已高，表示无力监护和治疗患者，将患者交到村委会要求放弃监护权，村委会就会暂时承担患者监护责任，作为送诊主题，将其送来住院治疗，并代替监护人办理住院手续接送患者出入院。直到联系到民政部门，再转交 到民政部门下属的精神病院继续住院治疗。

国家对于谁来当监护人，监护人应该承担什么责任，分配什么义务，都有明确规定，而且符合国家严重精神障碍管理办法的严重精神障碍患者，监护人还可以每月定期领取护理患者的相关补助。政策确实是不错了。

监护人需要承担的义务

符合条件的严重精神障碍患者可以有护理费补助拿，当然也有其应该承担的义务，比如对精神障碍患者的日常监护，督促其按时服药，一旦患者出现病情反复，或出现明显的冲动紊乱行为，存在肇事肇祸的潜在风险，监护人有责任和义务尽快通知社区精神病防治专员，或是直接通知辖区派出所，在必要的情况下，协助派出所人员将患者送入精神专科医院住院治疗。

监护人可以无法约束管理患者，但起码应该告知政府相关人员，或打电话求助110，起码要将可能出现的肇事肇祸风险控制在可控的范围内。如果患者真的出现肇事肇祸的行为，监护人是有连带赔偿责任的。

希望我的回答对你的疑问有所解释，监护人是严重精神障碍患者管理中十分重要的一环，很多患者肇事肇祸的行为，不一定是因为精神症状多么严重，有可能就是因为监护人疏于管理，任由患者发展，才最终肇事肇祸。有这方面的疑问可以私信留言，我会帮你解答的。谢谢关注！

怎么说呢，作为精神科医生，可能我接触这样的事情比较多，也许这个车主是一个有爱的车主，也许车主也是出于无奈，但我觉得都反应了一个问题，对于精神障碍患者监护的缺失。

精神障碍患者砸车、伤人，应该谁来负责？

我们国家的法律对于精神障碍患者的保护已经可以说非常完备了，但有些时候需要保护的不单单是精神障碍患者，还有患者身边的邻居、路人和普通市民。很多伤人事件或者像这起砸车案件一样的案件都是因为监护人监护不利造成的，如果监护人再负责任一些，对于患者的日常观察，服药，监管再做的科学一些，用心一些，而不是放任其的随意行为，那么可能很多危险本就可以避免了。

说到砸小车车窗，我想起来以前有一名女性患者，每次发病都去砸路边停的小车，本就贫困的家庭，儿子还要时常赔偿母亲给别人造成的财产损失，虽然也有这样的好心车主减免患者儿子的赔偿金额，但总还是巨大的经济负担。《中华人民共和国精神卫生法》中规定精神障碍患者给他人造成生命和财产损失的是一定要由患者或其监护人赔偿被害人损失的。虽然患者儿子的生活压力已然很大，但作为监护人，赔偿被害人损失是他的法律责任的。

如何更好的监护精神障碍患者

对于监护人，日常对患者的监管和护理非常重要，而且国家也按照患者的情况给严重精神障碍的患者家属发放了严重精神障碍的监护补助。监护人应该日常监护患者，保证患者坚持服药，因为只有坚持服药才能减少冲动危险行为的发生几率。慢性精神障碍患者，坚持服药非常重要，非常非常重要，可能有人说吃药也治不好，但不管怎么说吃药都可以控制精神症状，减少冲动紊乱行为的发生几率。

日常生活中，监护人都是和患者一起生活，所以很可能是最早发现患者的反常行为的，如果自己无法判断患者反常言语和行为的性质，就应该带其到医院复诊，由专业的医生进行判断，如果严重到需要住院治疗，就应该住院治疗，控制急性期病情。另外，精神障碍患者，定期的复诊也是非常有必要的，可以发现很多疾病的复燃与复发行为。

如果患者已经出现冲动紊乱行为的倾向，而且监护人在一定程度上失去了管理患者的能力，那么就应该报告社区精防专员，或者联系医生，严重情况应该及时110报警，防止出现自伤或伤人行为。

另外，我们的基层康复机构的建设还很不够，缺少帮助患者的社区专业机构，这也是监护人独立监护的困难之处，如果完备的社区建设，有让患者有事可做，让患者不是单纯的接受家人的管理，相信我们的精神障碍患者会好管理的多。

希望我的介绍能够帮助你了解精神障碍患者的严重性，以及如何对患者完成监护。有问题可以留言，我会帮你解答的。

感谢邀请。精神分裂症患者，出门去别的地方需要监护人陪同吗？

以前可能不需要，现在需要了。

随着国家686项目（中央补助地方卫生经费重性精神疾病管理治疗项目）的逐步完善，在使患病家庭得到相应补助政策的同时，的确对于精神病人的保护方面下了一定功夫。

重性精神疾病管理的目的和工作重点

目的：

一，降低精神疾病患者肇事肇祸的社会和经济的影响；

二，提高医务人员对重性精神疾病规范化治疗的能力。

工作重点：

一，评估重性精神疾病患者，随访有危险行为倾向的患者，对其进行登记；

二，对于评估有危险倾向的贫困患者，提供主要的精神药物进行治疗，病组织进行体检、化验，实施应急处置，甚至免费紧急住院；

三，对相关项目的负责人进行培训。

综合以上工作流程，我们知道，目前对于精神病人的信息是通过信息录入网内同意管理的。但这并不是举意味着精神病人的人身自由受到限制。

今年国家再次对有冲动、危险倾向的精神病人进行再次排查，并且我参加了此项工作。经评估，严重标准达3级以上的，需要上报公安系统。也就是，患者的身份信息将会与公安系统联网，以后的出行，需要由家属陪同，并在购票前到公安系统备案才可，同时，对于此类患者的监护人，国家将提供一定金额的补助。

符合严重精神障碍筛查3级以上的情况有：

3级：明显的打砸行为，不分场合，针对财物，经耐心劝说无法阻止的；

4级：持续的打砸行为（包括自伤、自杀），部分场合，针对财物或人，仍然是无法通过劝说而阻止；

5级：持械针对人的任何暴力行为，或者纵火，爆炸等行为，无论在家里还是公共场合。

希望我的解答对拟有帮助，请关注，我将持续更新相关医学问题

精神残疾，出行一定要监护人陪伴，没有监护人的陪伴，虽然精神病人犯法，无法追究，他的责任，但是监护人必须得负责，他就跟未成年人一样，未成年人犯了法，或者出现了意外，监护人也有责任，如果他上景点去，那就报警，让警方找他的监护人，如果出行，监护人不跟着，那就一切后果自负，我小时候，我们邻居有一精神病，40来岁一女的，平常说话挺好的，如果你刺激了她就上你家，没完没了的，但他不打人，只有叫她监护人，就是他老伴，老伴也没办法的时候，就叫警察来，警察就给他送到疯人医院，从疯人医院出来，她就好了，那时我们的街坊都不敢惹她，经常这样，又有一次不知道谁又惹她了，他老伴没办法上吊死了，警察把她送到疯人医院，从那时她就没回来。

现在我们这儿也有一个精神病，他每天都自言自语，但跟别人不发冲动，从来没招惹过别人，一般精神病打人的少，如果这精神病上，你们那旅游点，不要刺激他，报警，警察就会找他监护人，如果监护人不好好看管他，监护人，就会受法制制裁的。