说清楚
完整描述纠纷焦点和具体问题
这个要看“意外身故”在不在保险责任内,如果属于“免责条款”内的身故,保险公司是不会赔付的。
比如,某意外险的“免责条款”,如图:
举个例子,比如被保险人食物中毒、中暑、猝死,或者是酒后驾车等违法行为
原因导致的身故,意外险是不予赔付的。
还有些意外险有特别约定,如图:
以此特别约定为例,如果是高空坠落(层高3楼或者10米以上)导致的意外身故
,保险公司也是不予理赔的。
寿险也是有“免责条款”的,比如某款寿险的免责条款,如图:
这个免责条款内容属于免责较少的
,一般的还包括酒后驾车等。
讲了这么多免责条款,就是说只要“意外身故”属于保险合同约定的保险责任,不属于“免责条款”或者特别约定内的身故,意外险和寿险都会赔付约定的保险金。
还有一种情况比较特殊,就是儿童身故赔付保额金额的限制,根据保监发〔2015〕90号规定,未成年人 0 - 9 岁,身故赔付不能超过 20 万;10 - 17 岁,身故赔付不能超过 50 万。如图:
也就是说,在未成年的年龄段
购买的意外险和寿险,就算是购买了100万保额,也符合理赔条件,但是最高赔付的保险金额为20万/50万。
总结,只要“意外身故”符合意外险和寿险的理赔条件,受益人都会得到保险合同约定的保险金,未成年人身故赔付的保险金为20万/50万。
希望以上对题主有所帮助,如有其他疑问,可在评论区留言或私信。
有一种险情涉及到了生命,就叫“寿险”。
1、如果是意外险,喝酒猝死导致身故是不赔付的!
意外险的免责范围是要比寿险和重疾险要广的,很多人没注意免责条款,认为该赔的保险公司却拒赔,导致纠纷发生。其实这些都可以在投保前就规避的。
下面是某款意外险的免责条款:
除了常见的一些免责条款外,我们还会看到一些陌生的条款。
比如中暑、猝死、流产导致身故或伤残,都被认为是非意外导致的。
这不免让很多人感到费解。中暑、猝死、流产应该是我们所理解的意外事件呀,为什么在意外险中确是免责的呢?
因为保险赔付要遵循“近因原则”,即需要判断最终导致保险事故的最近的一个原因是什么。
猝死虽然在生活中是属于意外,但从保险角度来说,是因为本身身体存在一些疾病隐患,平时未体现出来,喝酒只是诱因,真正的导致身故的最近一个原因还是身体疾病。
但是,现在有的意外险会在保障责任里单独附加上猝死保障,这是在产品设计时保猝死保障的保费额外厘定并附加上去了,也不乏性价比高的产品,可以加以选择。
2、寿险产品,喝酒猝死是赔付的!
因为寿险就是以人的生命为标的。只要不在几条基本的免责范围内,就会进行赔付。
目前市面上寿险的免责条款最少的只有3条:
只对故意伤害、故意犯罪以及两年内自杀进行了责任免除。
喝酒猝死自然也就在保障范围之内了。
关键是因病死亡, 这个问题就大了。 会查询很多的问题, 涉及的环节较多。如果是意外死亡的话, 那保险公司肯定要根据条款来赔偿了。 但是第二天因病死亡, 要好好的调查一番了。 有没有恶意的骗保行为, 数额巨大,会移送法律的相关部门了。 如果符合理赔条件, 当然理赔了,
房屋买卖合同未约定付款期限_房屋买卖合同中未对付款时间进行约定时如何处理?