肺结核是怎么患上的_肺结核病是怎么得的？

肺结核是由人型结核分枝杆菌感染所致。主要经呼吸道传染，也可经消化道传染（食入带菌的食物，如含菌牛奶），少数经皮肤伤口传染。呼吸道传播是最常见和最重要的途径。早期联用适量规律和全程使用敏感抗结核药物。

陈旧性肺结核主要是证明过去患过肺结核没有通过治疗已经痊愈，也不需要治疗也没有传染性。但是肺结核是临床上一种比较常见的慢性呼吸道传染病。一般是由于与排菌的结核病人接触后，通过其排出的痰液和使用过的物品或者一起进餐也就可能感染结核杆菌，陈旧性就代表已经好了，没有什么问题保持好免疫力就行。

是因为在外面吃饭才引起肺结核的吗？平时做饭，洗碗之类的都应该尽量煮熟和给餐具消毒，这样不那么容易吃进细菌病毒导致感染生病，在外面吃饭也一样，要自己用滚烫的茶水洗下餐具，不过可以自己做饭就多点自己做饭吧，外面有部分餐饮的卫生还是不太放心的。

本人从事结核病预防控制工作，对这个问题有一定的认识，供你参考。

这个问题问的太宽泛，只能从大的方面来解答。

首先结核病是一种传染病。一般会经历感染和发病两个进程。

既然肺结核是传染病，它就离不开传染病的感染和发病的两个因素，一个是细菌毒力的强度，另一个是个人身体免疫情况。当一个人身体的免疫水平足够高的时候，可以对抗较强毒力的细菌。

那现在就很清楚了，疾病的发生肯定是由于免疫水平比较低，才会发病的。

那好，这就涉及到了另外一个层面的东西，也就是到底是什么时候感染的？

其实说实在话，结核感染到发病的时间跨度非常长，根据WHO和我国的研究表明，人在感染结核以后，终其一生大概有25%的概率会发病。也就是说一般人来讲，他的免疫力是足够抵抗结核杆菌毒力的。

那究竟是谁传染给他的呢？这个就更加说不清楚，道不明白了。

因为人的社会圈子交往非常广泛，社会感染的可能性最大，但是你说明确是哪一个人传染给他，是没办法去证实的，也就是说现在来讲：传染源是没办法去准确溯源的。

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您好，肺结核多由于受凉感冒、过度劳累等情况下导致的机体免疫力降低感染结核杆菌所导致的，通过呼吸道传播，如飞沫、空气、痰液等，患者可有不同程度的咳嗽、咳痰、乏力盗汗、胸痛等。建议您注意休息，避免过度劳累及精神紧张，注意保暖，避免受凉感冒，积极行抗结核性药物治疗，坚持用药，由于结核病的治疗时间较长，坚持全疗程用药物，全程治疗是成功治疗结核病的关键，避免间断用药或过早停药，定期复查肝肾功能，由于结核性药物对肝肾损害较大，注意保肝的治疗，注意休息，避免过度劳累等，适当锻炼身体，希望我的回答带给您帮助。

今天一个小姑娘在网上咨询我，她诊断肺结核一年了，孤身在外打工，患上结核以后不敢和家人讲，一年来经历了和疾病斗争的各种艰难困苦，所受的折磨可想而知。她不是简单的肺结核，结核菌还感染了她的支气管，虽然诊断的时候支气管结核不太严重，但时间久了，支气管结核的后遗症开始显现，她出现了支气管扩张的症状，很多患者对病情很担心，甚至想到了死。

其实不管是肺结核还是支气管结核都有可能导致支气管扩张，但是两者略有不同，肺结核导致的支气管扩张大部分是因为肺结核留下的疤痕收缩牵扯肺组织内部的细支气管导致的，这种支气管扩张破坏的支气管更加的纤细，管径更小，很少引起肺不张。

但支气管结核则不同，它也是由于疤痕收缩导致的，只是这个疤痕发生在支气管内，而这样的支气管通常管径更粗一些，疤痕收缩会导致较粗的支气管狭窄，这样的狭窄会导致气流通过不畅，甚至完全闭塞导致肺部得不到空气的充盈而萎陷，形成肺张不开，称为肺不张，如果支气管没有完全闭塞，下游的肺和支气管内的分泌物排出不畅，会反复的受到外界吸入空气中细菌的感染，局部支气管结构受到破坏，健康的细支气管变得扩张，最终形成支气管扩张。

我国是结核大国，结核患者众多，世界上结核疫情能和中国相提并论的只有印度，所以支气管扩张的患者也是比比皆是。由于支气管扩张属于结构破坏性疾病，无法通过自身修复，所以一旦患上就终生难愈，关键支气管扩张会在患者自身蔓延，不断感染的支气管扩张部位会逐渐成为肺内“垃圾桶”，里面的细菌会随着痰液在气管内流动，上肺流到下肺，左肺流到右肺，所以支气管扩张在发展过程中会逐渐加重，甚至变得更加弥漫。

结核导致的支气管扩张症状演变通常有比较明确的发展过程，结核开始的症状为低热、盗汗、乏力、吃不下饭、消瘦、咳嗽、咳痰、咯血等症状，这些症状大部分会随着治疗时间的延长而逐渐好转甚至消失，但结核留下的疤痕会逐渐在肺内起作用，逐渐出现肺部继发的细菌感染，并反复发作，痰液逐渐增多，还会出现间隔加重的情况，痰液平时可为白色，有时候会是黄色，甚至会变成绿色，严重时还会有发热，控制不好的话，会逐渐加重，甚至出现肺功能下降并出现憋气或者气喘的症状。

支气管扩张的治疗目标不是根治，而是尽量保持病情稳定，减少发作，体位引流是很重要的治疗方法，支气管扩张患者可以作为每日必做的功课来练习。在急性加重的时候，一定要及时的用抗生素治疗把症状压下去，痰多难以咳出的话要用化痰药物治疗，通常情况下，支气管扩张不要使用仅有止咳作用的止咳药，防止抑制咳嗽，痰液淤积在肺内加重症状。另外，像上述那个姑娘的支气管狭窄，还可以通过气管镜下球囊扩张将支气管扩开，减少阻塞，从而达到治疗目的。

中药调理可以作为维持治疗的方法，由于支气管扩张难以除根，症状长期存在，西药不适合长期服用，因此中药维持对于支气管扩张患者来说尤为中药，可以起到消炎化痰，养阴止血作用，上海市肺科医院特制中成药支扩养阴颗粒和参贝支扩片可以长期使用，很多患者从中获益。

得肺结核首先得有结核杆菌的传播，需要得病人的抵抗力的下降，这两个途径都需要满足条件才会容易得结核。大多下得结核的病人吐痰到空气中，正常的人从空气中吸入了结核细菌，导致肺里面形成结核，如果这个时候抵抗力比较强，可以将结合细菌杀死，或是局部的封锁、钙化等。如果抵抗力比较差，就会出现原发性的肺结核。