职工病退单位是否给交医保_病退以后的医保怎么交?

来源:大律网小编整理 2022-06-24 13:08:32 人阅读
导读:办病退时单位医保交到病退时为止,如未交到规定年限,那余下的要自己在办病退时一次性交清或病退后每月去续交,直至交满年限为止重庆市病退职工需要缴纳医疗保险,根据19...

办病退时单位医保交到病退时为止,如未交到规定年限,那余下的要自己在办病退时一次性交清或病退后每月去续交,直至交满年限为止

重庆市病退职工需要缴纳医疗保险,根据1978年6月国务院颁发的《关于工人退休、退职的暂行办法》和《关于安置老弱病残干部的暂行办法》(国发[1978]104号)规定,下列几种情况可以办理退休: 男职工年满60周岁,女干部年满55周岁,女工人年满50周岁,连续工龄或工作年限满10年; 从事井下、高空、高温、繁重体力劳动和其他有害健康工种的职工,男年满55周岁,女年满45周岁,连续工龄或工作年限满10年; 男年满50周岁,女年满45周岁,连续工龄或工作年限满10年的,经医院证明,并经劳动鉴定委员会确认,完全丧失劳动能力的职工; 因工致残,经医院证明(工人并经劳动鉴定委员会确认)完全丧失工作能力的。

根据《工伤保险条例》(自2004年1月1日起施行)规定: 职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的,保留劳动关系,退出工作岗位,按月享受伤残津贴; 工伤职工达到退休年龄并办理退休手续后,停发伤残津贴,享受基本养老保险待遇; 基本养老保险待遇低于伤残津贴的,由工伤保险基金补足差额。

企业职工病退后不再缴纳基本医疗保险费。未达到的规定年限的,可以缴费至国家规定年限。医疗保险指通过国家立法,按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的,不计个人帐户,基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担,以减轻企业负担,避免浪费。发生保险责任事故需要进行治疗是按比例付保险金。医疗保险报销比例:1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。

职工病退后,医疗保险达到最低缴费年限,不用再缴纳,未达到最低年限需要补缴。

  医疗保险在退休时必须积累一定的缴费年限(含视同缴费年限),一般规定为20年-30年,并且实际缴费年限必须达到5年(或10年),才可以在退休以后免费终身享受医疗保险保障待遇。如果在退休时的累计缴费年限不足规定要求,可以按当时的费率标准补交所差的医疗保险缴费年限。

  职工医疗保险补缴:

  一、医保机构征缴部门根据医疗保险欠费情况,建立欠费数据信息,填制《社会保险费补缴通知单》,通知参保单位补缴欠费。

  二、对因筹资困难,无法一次足额缴清欠费的参保单位,医保机构征缴部门与其签订社会保险补缴协议。如欠费单位发生被兼并、分立、破产等情况时,按下列方法签订补缴协议。

  1、欠费单位被兼并的,与兼并方签订补缴协议。

  2、欠费单位分立的,与各分立方签订补缴协议。

  3、欠费单位进入破产程序的,与清算组签订清偿协议。

  4、单位被拍卖出售或租赁的,与主管部门签订补缴协议。

  三、参保单位根据《社会保险费补缴通知单》或补缴协议办理补缴,医保机构征缴部门予以受理,并通知医保机构财务管理部门收款。

  四、破产单位无法完全清偿的欠费,医保机构征缴部门受理单位破产清算组提出的申请,审核后送稽核监督部门处理。

  五、医保机构征缴部门依据财务管理部门传来的职工医疗保险补缴欠费到账信息和稽核监督部门传来的核销信息,调整参保单位欠费信息。

不一定能够享受医保“退休”待遇,应该也是要达到医保缴费年限才行。。病退职工虽然是经劳动鉴定委讨论符合条件准予退休的,他们属于获得优待的退休人员,享受正常的退休待遇。不过,病退是允许你提前领取养老金这一块享受待遇,或许医保这一块不能相提并论,医保规定退休时缴费满25年的(指男性,其中视同缴费20年,实际缴费5年即可)可以不再缴费而终生享受医保待遇。不足年限的有些可以一次性补缴,有些领着养老金仍需缴费(医保),而且正常退休人员每年也在缴纳大病统筹,所以说病退的职工也应该是按统一的缴费年限来获得医保待遇。

职工身份退休人员,退休不缴费,企业也不缴费,由基本医疗保险基金负责退休人员医疗待遇。如果退休还要求职工缴费,第一种可能是职工参加基本医疗保险不足当地最低年限,至少是15年,第二种是这个人以前参加的就不是职工医保。

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