交通事故医疗费谁垫付_交通事故医药费谁垫付?

来源:大律网小编整理 2022-06-09 17:25:01 人阅读
导读:要是真的是出现了比较严重的交通事故需要交医药费的时候,就要等到保险公司过来,或者是你自己先垫付一点,金额不要太大,千万就不要自己全交了,不然等到判责就麻烦车险应...

要是真的是出现了比较严重的交通事故需要交医药费的时候,就要等到保险公司过来,或者是你自己先垫付一点,金额不要太大,千万就不要自己全交了,不然等到判责就麻烦

车险应该是大家比较常接触的一个险种,很少听说经常开车的人连一点剐蹭都没有的。但是真正到了出险的时候,还是经常遇到很多拒赔的情况

今天咱们说几个常见的拒赔情况,给大家提个醒。

一、第三方责任险不保自家人

案例:夏女士开车快到自己家门口时,儿子听到汽车声飞奔过来迎接,夏女士不慎将儿子撞伤。于是她拿着第三方责任险的保单到保险公司要求索赔,结果却遭到拒绝。

第三方责任险保的是:出现事故时,如果责任在本车,那么赔偿事故中另一方的损失。

注意:这里的第三方,除了不包括投保人、被保险人和保险人以外,还有三个不包括常常被忽略:不包括被保险人及其家庭成员;不包括本车驾驶人员及其家庭成员;不包括本车上其他人员。

所以要保障自己人,包括驾驶员的话,还是需要人身意外伤害险或者车上人员责任险。

二、报案必须及时

案例:王先生在过家门口一条小巷时车尾不慎将一名打工仔撞到,当时男子并无大碍,只是蹭破了皮,王先生给了该男子300元私了,结果男子肩膀轻微骨裂,造成一笔医药费。几天后伤者家属找到车主索赔,车主想到向保险公司报案,结果保险公司拒绝理赔。

咱们都知道开车出现事故后一定要报案,这个报案是有时限的,而且一定要报两处:24小时内打110向向公安交管部门报案,48小时内向保险公司报案。因为过了48小时,事都过去两天了,你就说不清这损伤到底是这次事故造成的,还是别的什么造成的,就更说不清事故中的很多细节,保险公司也就没办法认定事故责任了。

三、事故发生后停止使用,等待定损

车险条款规定,当汽车发生事故后,驾驶员未经必要的修理就继续使用汽车,致使汽车损失扩大部分,保险公司也不理赔。

这在什么情况下容易发生呢?就是有朋友开车出现事故后,看着爱车撞坏了心疼,想赶紧开去修理,想着反正撞坏了这是肯定的,保险公司总不会不赔。但是你想,就像一个人都受了重伤了,你还让他自己跑去医院,那不是越伤越严重吗,这种损伤就叫“扩大损失”?等保险公司再勘察受损情况的时候,就很难说清楚什么损伤是事故留下的,什么是“扩大损失”,所以就算有些损伤确实是事故留下的,那保险公司也是有足够的理由拒赔的。

所以在出现事故后,要及时报案,并且还要立即停止使用,等待定损,最好还能在第一时间拍照存证。

四、发动机需要另上发动机特别损失险

今年7月份,北京下了场暴雨,当时我们专门有一期司聊讲了涉水险,在此重复一下重点:

1、涉水险一般是车损险的附加险,而不直接包含在内,需要另外购买,费用大概在主险5%,所以经常下暴雨的地区的朋友,甚至不常下暴雨的地区的朋友都可以考虑购买;

2、开车不小心涉水熄火后千万不要打火,这种情况保险公司肯定不赔,而且发动机肯定基本就报销了;

3、遇到积水时,不要以为我买涉水险了就勇敢地开进去,这种情况保险公司也是不赔的。另外关于涉水险的一些详情,大家可以去往前翻一翻7月份的司聊。

以上四条是比较常见,而且容易被大家忽略的情况。

目前的状况,想叫保险公司垫付费用是很难的,尤其是交强险一万元以外的部分。

相对而言,争取交强险的一万元垫付稍微好办点。

办理条件:

车方买了交强险。

有证据证明车方在事故中有责任。

伤者医疗费开支已经超过一万元。

办理程序:

先到交警大队开一张交强险垫付通知书。

准备伤者身份证,医院缴费超过一万的单据,伤者住院床号,伤者用药明细,伤者病历或诊断证明,医院收款账号。

持以上材料到保险公司办理。

有些病号,一万元的垫付远远不够,例如伤情重进了ICU,一天就要上万,住院一两个月就要几十万再需要另外的垫付就很难了。可到交警或车主处,让他们咨询一下保险公司能否给些垫付款。一般来讲,99%的保险公司会拒绝,只有极少数保险公司会破例给些。

交通肇事之后,一般情况下受害方可以自行垫付医药费。 根据《机动车交通事故责任强制保险条例》规定,在一些特别情况下,由保险公司在责任限额范围内垫付抢救费用。 首先,垫付前提是发生了三种情形造成受害人人身伤亡: 一是驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒的; 二是被保险机动车被盗抢期间肇事的; 三是被保险人故意制造道路交通事故的。 其次,垫付金额不超过机动车交通事故责任强制保险相应的医疗费用赔偿限额,且垫付金额为抢救受伤人员所必须支付的相关医疗费用。 再者,保险公司有权就垫付的抢救费用向致害人追偿。 《条例》另外还规定,对于道路交通事故中受害人抢救费用超过机动车交通事故责任强制保险责任限额的、肇事机动车未参加该强制保险或机动车肇事后逃逸的这几种情形,则由道路交通事故社会救助基金先行垫付受害人人身伤亡的丧葬费用、部分或全部抢救费用,救助基金管理机构有权向道路交通事故责任人追偿。

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